03-3874-8835
受付時間/平日9:00〜17:00
入会案内

入会案内

円形脱毛症の患者会の入会方法、会員特典、会費についてご紹介します。

電話・FAXでのお申込み

電話・FAXにてお名前・ご住所・ご連絡先をお知らせください。

事務局より、入会案内・会則・振込先のご案内が郵送されます。

ご入金確認後、最新の会報をお送りします。

また、入会申込み書はお手数ですがFAXまたは郵送にて事務局までご返送ください。

ネットでのお申込み

入会フォームよりお申込み後、下記の通り年会費をお振込みください。

4月~9月入会 3,000円

10月~3月入会 2,000円

事務局より入金確認後、入会案内・会則・最新の会報が郵送されます。

賛助会員のお申込み

恐れ入りますが、タイトルを賛助会員として、企業様、個人様を明記の上、お問い合わせ先までご連絡をお願いいたします。

お問い合わせはこちら

Mail info@hidorigamo.com まで

Tel 03-3874-8835

電話受付時間:平日9:00~17:00

振込先
銀行・支店名 りそな銀行 日暮里支店
口座番号 (普通)1757377
口座名 特定非営利活動法人円形脱毛症の患者会
トクヒ)エンケイダツモウショウノカンジャカイ

会員特典

会報
会報
年4回会員にのみ発送されます。
会員限定イベント
会員限定イベント
会員限定のイベントにご参加いただけます。詳しくは、イベント案内をご覧ください。
イベントの優先案内
イベントの優先案内
セミナーやイベントの情報を優先的にご案内します。また、セミナーでは会員特別割引があります。
ウィッグの会員割引
ウィッグの会員割引
賛助会員の、東京義髪整形、アデランス、スヴェンソンの3社で購入時に割引を受けられます。
各社条件が異なりますので、イベント案内に掲載の利用方法をご確認の上ご利用ください。

会費

年会費:3,000円(入会金不要)
※会計年度(4月1日~3月31日)途中に入会する場合の年会費は次の通りです。

  • 4月~9月に入会する場合3,000円
  • 10月~3月に入会する場合2,000円

会員継続について

毎年年度末発行の会報にお知らせを掲載し、新年度会費のご案内を同封して郵送します。

定款について

円形脱毛症の患者会の定款はこちらからご確認ください。

入会のお申込み

下記の入会フォームに必要事項をご記入の上、『入力内容確認』ボタンをクリックしてください。フォーム以外でのお申込みにつきましては電話・FAXにてお名前・ご住所・ご連絡先をお知らせください。

Tel 03-3874-8835
お電話受付時間/平日9:00〜17:00
①入力
②内容確認
③送信完了

は必須項目です

お名前

例)ひどりがも はな子

フリガナ

例)ヒドリガモ ハナコ

性別
生年月日
郵便番号
住所
電話番号(携帯可)

例)0338748835
※ハイフンは入れずにご入力ください
※必ず連絡の取れる番号をご入力ください。

メールアドレス

例)account@yourprovider.co.jp

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職業
脱毛症ご本人ですか?
(「いいえ」に印をつけた方は以下をご記入ください。)
患者の名前
患者の性別
脱毛症ご本人との続柄
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発病年齢
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